Что такое пременопауза
Половое созревание и беременность — это не единственные периоды, во время которых уровень гормонов может резко изменяться.
Возможно, ты слышала о менопаузе, при которой прекращаются менструации. Это происходит не мгновенно. Твои месячные не выключаются по команде. Вместо этого организм перестраивается постепенно. Это подобно медленному восходу солнца летом — ты замечаешь изменение цветов, воздух кажется другим, а затем через некоторое время появляется свет.
Время, непосредственно предшествующее наступлению менопаузы, называется пременопаузой. В этот период ты можешь начать замечать некоторые изменения в себе, в своем самочувствии, по мере того, как твое тело готовится к менопаузе. Мы расскажем тебе все о том, что будет происходить, опишем симптомы, чтобы ты знала, чего ожидать, и могла чувствовать себя более информированной, подготовленной. Об этом не часто говорят, но каждая женщина проходит через этот процесс в зрелом возрасте.
В чем состоит значение пременопаузы?
Слово «пременопауза» означает «около менопаузы». Этот период начинается с подготовки организма к менопаузе и продолжается в течение первого года после нее [1], до наступления постменопаузы. Это время, когда ты можешь испытывать разные симптомы, поскольку твое тело прекращает овуляцию и регулярные менструации, а репродуктивные функции угасают.
Менопауза наступает, когда созревание яйцеклеток больше невозможно, и яичники перестают выделять эстроген. У некоторых женщин это происходит постепенно, медленно, а у других сравнительно резко, быстро, из-за чего симптомы менопаузы могут оказывать большее влияние на самочувствие. Невозможно предсказать, как именно эти изменения будут происходить с твоим телом. Ты можешь поговорить с мамой, тетей, старшей сестрой или другими родственницами, чтобы лучше понять, чего ожидать.
Что происходит, когда производство яйцеклеток прекращается?
Когда овуляция становится менее регулярной, то же самое происходит и с твоими месячными. Изменения в их периодичности связаны с тем, что, когда нет яйцеклеток, о которых нужно заботиться, нет необходимости наращивать слизистую оболочку матки. Это также означает, что слизистая не должна выходить из матки вместе с кровью во время менструации. Если у тебя пропадают менструации, не спеши пока избавляться от гигиенических прокладок — еще рано переставать ими пользоваться. В этот период, прежде, чем месячные прекратятся навсегда, какое-то время они будут нерегулярными, и лучше всегда носить прокладки с собой.
Итак, каковы же признаки пременопаузы?
На протяжении всей жизни наши тела постоянно меняются: от полового созревания до зрелости, от беременности до послеродового периода, а также ежемесячно, в течение каждого менструального цикла. Пременопауза — это просто еще одно постепенное физическое, психическое и гормональное изменение при подготовке к новому состоянию менопаузы.
Главное изменение менопаузы заключается в том, что организм прекращает овуляцию. Овуляция означает момент, когда яичник выпускает зрелую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Овуляция начинает регулярно происходить с появлением месячных и прекращается, когда ты достигаешь менопаузы. Большинство женщин не знает, когда точно у них происходит последняя овуляция. Есть определенные признаки, наблюдаемые во время пременопуазы, которые подскажут тебе, что скоро это случится. Это, в том числе, такие симптомы климактерического периода, как неустойчивый менструальный цикл, приливы жара и ночная потливость.
Как и во время менструации, уровень гормонов также становится неустойчивым во время подготовки к менопаузе. Когда овуляция не происходит, менструация не нужна, и поэтому прогестерон, вызывающий ее, не вырабатывается. При этом уровень эстрогена продолжает повышаться. Это может вызвать такие симптомы, как кровянистые выделения в середине цикла или обильное кровотечение во время менструации.
Какие симптомы пременопаузы бывают?
Частота и/или течение менструации может измениться. В одно время крови может быть очень много, а в другое ты можешь прожить целый месяц вообще без выделений.
Внезапный прилив, обычно в области лица, шеи и груди, который может вызвать у тебя чувство жара и беспокойства в течение дня. Это может ощущаться так, будто ты выпила слишком много вина, даже если при этом ты не пила ни капли!
Это похоже на приливы жара, только они происходят ночью. Во время таких приливов ты просыпаешься с ощущением жара, а белье прилипает к телу. Вентилятор, использование легкого белья и стакан холодной воды на прикроватном столике помогут легче справляться с потливостью.
Мы все хотим хорошо высыпаться, но это не всегда удается — неважно, переживаешь сейчас ты менопаузу или нет. На бессонницу жалуетсяот 28% до 63% женщин в период менопаузы. Этот симптом тесно связан с приливами и ночной потливостью [2].
Мы не всегда в настроении для секса, и это нормально. Иногда мы просто слишком устали, заняты или недостаточно хорошо себя чувствуем. Менопауза также может повлиять на твое сексуальное влечение, вызывая снижение либидо.
Сухость влагалища возникает не только во время менопаузы. Снижение уровня эстрогена может провоцировать некоторое раздражение, боль и дискомфорт во влагалище и вокруг него, особенно во время секса.
Что может помочь при симптомах пременопаузы
Месячные во время пременопаузы могут быть нерегулярными — интенсивными в один месяц и незначительными в следующий. Они могут становиться короче или идти дольше. Их появление становится нестабильным, и можно потерять представление о том, когда месячные должны начаться или закончиться. Трекер овуляции в этот период вряд ли поможет, так как на регулярный цикл, к которому ты привыкла, больше нельзя полагаться. У некоторых женщин менструации продолжаются в течение нескольких лет после прекращения овуляции, но при этом месячные становятся непредсказуемыми.
Чтобы отслеживать закономерность, можно записывать даты менструаций или обильных выделений в блокнот или в заметки на телефоне. Еще одна вещь, которая будет нелишней, — это держать прокладку под рукой на случай, если у тебя внезапно начнутся выделения, или всегда носить ежедневную прокладку, чтобы гарантировать дополнительную защиту и чувствовать себя увереннее.
Если ты страдаешь от симптомов пременопаузы или беспокоишься из-за каких-либо других симптомов, обратись к врачу за помощью и советом. У нас также есть более подробная информация о различных вариантах лечения на нашей странице «Все о менопаузе».
Симптомы пременопаузы могут быть непривычными и даже пугающими. Твое тело, которое, как ты думала, ты хорошо знаешь, внезапно начинает меняться, и тебе, возможно, придется столкнуться с целым рядом новых вещей. Внутренние изменения могут менять то, как ты воспринимаешь свое тело в целом. Они также могут повлиять на уровень твоей уверенности.
Главное, о чем нужно помнить — ты не одинока. Все, у кого есть менструации, в конце концов проходят через этот процесс. Однажды ты уже прошла через подобный период, когда происходило половое созревание с большим количеством изменений сразу. Тот период благополучно закончился, и так же будет и с менопаузой!
Ты уже прошла через период менопаузы или он идет у тебя прямо сейчас? Мы считаем, что наши истории должны быть услышаны, чтобы мы могли учиться и поддерживать друг друга. Почему бы тебе не поделиться с нами своей историей?
Медицинская оговорка
Медицинская информация, содержащаяся в этой статье, является справочной и не может использоваться в каких-либо диагностических или лечебных целях. Проконсультируйся с врачом по поводу конкретного заболевания.
[Ссылки]
[1] https://www.imsociety.org/menopause_terminology.php
[2] https://www.womens-health-concern.org/help-and-advice/factsheets/menopause-and-insomnia/
